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Un bilan gynécologique ou obstétrical peut comprendre un examen pelvien lorsqu'il est indiqué en fonction de l'anamnèse ou des symptômes et accepté par le patient ( 1 ). Nombre de femmes attendent de leur gynécologue qu'il leur assure des soins généraux en plus des soins gynécologiques. Démarche diagnostique devant une Hyperprolactinemie. La mise en évidence d’une hyperprolactinémie (HPR) peut être fortuite ou permettre d’identifier l’étiologie de troubles évocateurs ayant conduit à la prescription du dosage de prolactine. Un bilan biologique de base permet le plus souvent de trouver la cause de la gynécomastie. Pour certain cas particulier un traitement par le tamoxifène ou la radiothérapie peut être proposé. Gynécomastie physiologique • Gynécomastie transitoire chez le nouveau né sous l’influence des estrogènes maternels, résolution spontanée en quelques semaines. A explorer si persiste au-delà de 18 mois, fréquemment associée à un écoulement mamelonnaire • Banale à l’adolescence (60%) majoritairement entre 12 et 14. Aymane, 9 ans, ayant une gynécomastie droite unilatérale. Le bilan biologique et radiologique ont permis d’éliminer une cause tumorale (surrénalienne, gonadique ou autre) avec notamment un bilan gonadique sans anomalie pour l’âge et un taux d’œstradiol < 5 pg/mL. La gynécomastie comme un effet secondaire de Risperdal chez les hommes n’est pas quelque chose à prendre à la légère. Avoir de gros seins pourrait psychologiquement baisser les hommes à cause de la stigmatisation sociale que la condition apporte. Dans le pire des cas, certains hommes développent des seins qui sont tasse D en taille. 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